Publications scientifiques utilisant les données de l’Assurance maladie française (période 2007 à septembre 2016) : quel usage des bases de données médico-administratives ?

Introduction L’utilisation des bases de donnees medico–administratives (BDMA) est aujourd’hui croissante en recherche medicale. L’objectif de ce travail etait d’etudier l’usage recent des BDMA de l’Assurance maladie francaise dans les publications indexees dans la base bibliographique MEDLINE. Methodes Selection par une requete dans l’interface PubMed des publications scientifiques entre le 1/1/2007 et le 30/9/2016 a partir des donnees sources de l’Assurance maladie (Sniiram, EGB et l’ensemble des BDMA y compris locales). Resultats La requete initiale a selectionne 596 articles dont 330 repondaient aux criteres d’inclusion. Le nombre de publications a fortement augmente passant en une decennie d’une quinzaine a plus de 50 par annee. Les sources de donnees etaient le Sniiram ( n  = 113), l’EGB ( n  = 62), les BDMA ERASME locoregionales ( n  = 127), celles d’autres regimes d’assurance maladie ( n  = 17) et les bases ALD ( n  = 11). Pres de 80 % des publications etait en langue anglaise. Il existait une importante heterogeneite pour nommer les BDMA en anglais avec plus de 100 termes differents employes. Les articles ont ete publies dans 169 revues differentes. L’impact factor(IF) median etait de 2,8 avec 24 articles dans des revues d’IF de 5 a 9 et 8 d’IF≥10. Les principaux champs d’etudes concernaient le medicament en vie reelle ( n  = 204), la recherche sur les services en sante ( n  = 53), l’epidemiologie des maladies ( n  = 59), les etudes sur des populations specifiques ( n  = 60) : population defavorisees, departements d’outre-mer, femmes enceintes, personnes âgees, enfants… et des travaux methodologiques ( n  = 64). Une trentaine d’etudes utilisaient un chainage des BDMA avec des sources d’informations externes (hors PMSI). Discussion/conclusion Les travaux a partir des BDMA de l’Assurance maladie concernaient une grande variete de domaines de recherche, la pharmaco–epidemiologie restant quantitativement privilegiee. Les frequences des publications portant sur les evaluations des organisations de soins, sur la securite de soins hors medicament ou en economie de la sante n’ont pas autant augmente qu’il serait attendu. L’utilisation de nombreux termes pour nommer en anglais les BDMA francaises entraine une absence de visibilite prejudiciable a l’international comme en France.