Evaluación de la conciliación de la medicación en una Unidad de Traumatología

espanolIntroduccion El objetivo del estudio fue evaluar la tasa de discrepancias en la conciliacion de la medicacion realizada al ingreso de los pacientes en una Unidad de Traumatologia, identificando los posibles factores de riesgo asociados a los errores de conciliacion. Material y metodos Se trata de un estudio observacional transversal realizado en un hospital de tercer nivel durante el periodo comprendido entre el 1 de mayo y el 16 de julio del 2012, en el que se elaboro un listado del tratamiento domiciliario del paciente contrastandose con la historia farmacoterapeutica recogida al ingreso en dicha unidad, para identificar los errores de conciliacion. Estos se clasificaron en funcion del tipo y la relevancia de la discrepancia. Se realizo un analisis estadistico por regresion logistica, utilizando como variable dependiente la existencia de discrepancias. Resultados Ciento sesenta y cuatro pacientes fueron incluidos en el estudio, hallandose errores de conciliacion en el 48,8%, de las cuales el 14,4% fueron considerados muy relevantes. De los pacientes ingresados de forma urgente, el 66,7% presento discrepancias frente al 44,8% en pacientes programados. En total, se identificaron 153 errores de conciliacion, siendo el tipo mas frecuente el de omision de algun medicamento (72%). Se detecto que por cada farmaco anadido al tratamiento domiciliario habitual el riesgo de presentar discrepancias aumenta en un 33%. Conclusion Este estudio pone en evidencia la falta de exhaustividad en la recogida de la historia farmacoterapeutica de los pacientes al ingreso en la Unidad de Traumatologia. EnglishIntroduction The aim of this study was to assess the rate of discrepancies in medication reconciliation on admission patients in a trauma unit, and identifying potential risk factors associated with these discrepancies. Material and methods A cross-sectional, observational study was carried out to identify reconciliation errors in a tertiary hospital during the period from May 1 to July 16 of 2012. Medication history of the patient was compared with home medication data collected on admission, to identify reconciliation errors. These were classified according to the type and severity of the discrepancies. Statistical analysis by logistic regression was performed, using the presence of discrepancies as dependent variable. Results The study included 164 patients, and reconciliation errors were found in 48.8%, of which 14.4% were considered highly relevant. Around two-thirds (66.7%) of the patients admitted to the emergency department showed unjustified discrepancies compared to 44.8% in scheduled patients. In total, 153 reconciliation errors were identified, being omitted drug the most frequent type of discrepancie (72%). The risk of discrepancies increases by 33% for each drug added to the usual home treatment. Conclusion This study demonstrates the lack of quality in home medication recording in patients admitted to the trauma unit.