[Imported malaria at Desgenettes Military Hospital in Lyon, France: a retrospective study of 115 cases from 2006 to 2008].

Objectifs. Le but de ce travail etait d’etudier les caracteristiques epidemiologiques, cliniques et parasitologiques du paludisme d’importation, ainsi que les modalites therapeutiques utilisees pour sa prise en charge a l’hopital d’instruction des armees (HIA) Desgenettes de Lyon, et d’etudier la conformite de la prise en charge aux recommandations francaises. Materiels et methodes. Les patients inclus etaient ceux atteints de paludisme d’importation pris en charge a l’HIA Desgenettes par le service des urgences de l’hopital et le service de medecine des voyages du 1 er janvier 2006 au 31 decembre 2008. Resultats. 115 patients adultes ont ete inclus, dont 13 militaires. La majorite des cas de paludisme (75,6 %) etaient dus a Plasmodium falciparum. Une chimioprophylaxie antipalustre etait bien suivie chez 28,7 % des patients. Aucun des patients traites en ambulatoire ne presentait de signes de gravite contre 22,7 % des patients hospitalises. Le traitement consistait en de la quinine chez 89,4 % des hospitalises et chez 67 % des patients traites en ambulatoire. Conclusions. Les caracteristiques epidemiologiques rejoignent les donnees du Centre national de reference de l’epidemiologie du paludisme d’importation et autochtone. En revanche, le traitement ambulatoire de cette pathologie fait trop souvent appel a la quinine, ce qui va a l’encontre des recommandations en vigueur, qui preconisent en premiere intention l’atovaquone-proguanil ou l’artemether-lumefantrine.