Fratura bilateral do colo do fêmur secundária a crise convulsiva: tratamento com artroplastia total do quadril pelo acesso anterior direto

Resumo A fratura bilateral do colo do femur secundaria a crise convulsiva e um evento raro. A ocorrencia dessas lesoes esta relacionada a contracoes musculares tonico‐clonicas vigorosas e ao uso de medicacoes anticonvulsivantes. As fraturas do colo do femur no adulto jovem tratadas com artroplastia total do quadril sao excecao e a escolha do acesso cirurgico deve levar em consideracao diversos fatores, o acesso anterior direto e uma possibilidade para artroplastia total do quadril. Os autores apresentam um caso de um homem de 36 anos com fratura bilateral do colo do femur secundaria a crise convulsiva e em uso regular de fenitoina. Devido ao risco de falha da fixacao e ao tempo de evolucao prolongado, optou‐se pela artroplastia total do quadril bilateral. A escolha da via de acesso deve levar em consideracao a anatomia do paciente, a disponibilidade de materiais e a experiencia do cirurgiao. Dessa forma, a maior facilidade de preparo e posicionamento do paciente, o menor tempo de internacao, a reabilitacao pos‐operatoria precoce e o dominio da tecnica pelo cirurgiao sao possiveis justificativas para a adocao do acesso anterior direto.