Le glyoxal: un possible substitut polyvalent du formaldéhyde en anatomie pathologique ?

Resume Le formol, utilise dilue au 1/10 ou sous forme de fixateurs composes de formules variees, represente a l’heure actuelle l’agent fixant le plus employe en pathologie. C’est a partir de prelevements fixes par des liquides a base de formaldehyde qu’ont ete etablies les semiologies macroscopiques et microscopiques d’une majorite de maladies et definis le plus grand nombre des parametres pronostiques et predictifs de la reponse therapeutique. Le formol n’est, cependant, pas un fixateur ideal. Il presente notamment des risques pour la sante et a ete classe en 2004 par le Centre international de recherche sur le cancer (Circ) comme cancerigene pour l’homme. La reglementation impose sa substitution si la mesure est techniquement possible. Cela a conduit de nombreux fabricants a commercialiser des substituts qui, tout en etant « inoffensifs », presenteraient les qualites attendues d’un fixateur polyvalent pour l’histologie. Il s’agit souvent de fixateurs composes a base de glyoxal. Dans notre travail, les proprietes fixatrices de plusieurs solutions de glyoxal ont ete comparees a celles correspondantes du formol. Sur la plupart des points etudies (respect de la microanatomie et de l’antigenicite, conservation des acides nucleiques, aptitude a conserver les pieces operatoires, biocidie, etc.), les solutions de glyoxal se sont revelees tres inferieures au formol. Elles ne peuvent donc etre recommandees comme fixateur polyvalent.