Is contracting a form of privatization? Discussion

La contractualisation est souvent consideree comme une forme de privatisation, les contrats fonctionnant comme des outils qui la la rendent possible. Certaines personnes la voient egalement comme un moyen pour le secteur prive d'etendre discretement sa presence dans le secteur de la sante. Le present article analyse dans un sens plus large la notion de privatisation du secteur de la sante et les modalites selon lesquelles elle s'effectue. La privatisation n'est pas ici consideree uniquement comme une action conduisant a une situation nouvelle, mais aussi comme une intervention debouchant sur une modification des comportements. L'article propose d'evaluer la privatisation en examinant l'appropriation, la gestion et la mission ou les objectifs de l'entite a privatiser. Il examine aussi le recours a l'externalisation par les Etats comme outil d'interventionnisme etatique sans base reglementaire fortement contraignante.