Efecto de los anticuerpos antifosfolipídicos en la formación y degradación de la malla de fibrina en pacientes con aborto recurrente.

En el presente trabajo se estudio el proceso de formacion y disolucion de la malla de fibrina y la generacion de plasmina en un grupo de pacientes con aborto recurrente (AR) debido a la presencia de anticuerpos antifosfolipidicos (N= 10), mujeres con AR sin el sindrome antifosfolipidico (SAF) (N= 6) y se comparo con un grupo de mujeres sanas (N= 8). Del grupo de pacientes estudiadas con SAF, nueve fueron positivas para anticuerpos anticardiolipina (aCL), cinco para la anti- 2-glicoproteina I (anti- 2GPI), cuatro para ambos anticuerpos, una para anticuerpos antiprotrombina (aPT) y anticoagulante lupico (AL). El proceso de formacion de la fibrina y su disolucion fue estudiado por turbidimetria y la generacion de plasmina mediante sustrato cromogenico S2251. Las curvas de polimerizacion de la(s) paciente(s) con AR sin SAF y AL presentaron un incremento en la pendiente y turbidez final, comparado con las del grupo control de mujeres sanas. La velocidad de disolucion del coagulo fue mayor en la paciente con AL (21 ± 0) 10–4 DO/seg y en las AR sin SAF (19,6 ± 5,7) 10–4 DO/seg, comparado con el grupo control (14,5 ± 2,8) 10–4 DO/seg. La generacion de plasmina estuvo incrementada solamente en las AR sin SAF (85 ± 24%) comparado con 52 ± 3% en el grupo control, p= 0,005. Los cambios observados en el proceso de polimerizacion y fibrinolisis de la(s) paciente(s) con AR sin SAF y AL pudieran estar relacionados con el incremento en los niveles de fibrinogeno, mientras que los de la generacion de plasmina con la entidad morbida.