Portage nasal et manuel dans la salle de dialyse : expérience du CHU Ibn Sina

2014 
Introduction La salle de dialyse est le lieu de transit de professionnels de sante, de patients et de materiel ce qui augmente le risque d’infections nosocomiales. Le but de notre travail est d’etudier la frequence du portage de germes dans la salle de dialyse afin de minimiser le risque de transmission. Patients et methodes Notre etude est transversale realisee entre mars et juillet 2013, au sein de l’unite de dialyse du CHU Ibn Sina de Rabat. Des prelevements bacteriologiques au niveau manuel et nasal ont ete effectues chez le personnel medical, les aides-soignants, le personnel et les patients hemodialyses. Ces prelevements sont cultives dans des milieux speciaux et recontroles systematiquement a un mois d’intervalle. Resultats Soixante-seize prelevements sont realises chez le personnel intra-hospitalier. Le taux de portage bacterien nasal est de 90 % chez les medecins, 89 % chez les infirmiers et 91 % chez le personnel. Le germe note est le staphylocoque blanc dans 100 % des cas. Le taux de portage bacterien manuel est de 55 % chez les medecins, 38 % chez les infirmiers et 42 % chez le personnel avec predominance du Staphylocoque hominis et du staphylocoque dore. Concernant les patients hemodialyses, 64 prelevements manuels ont ete collectes. Le taux de portage bacterien est de 62,5 % surtout a Staphylocoque capitis et hominis. Aucun facteur de risque n’est lie a la presence de germe manuel dans le groupe personnel medical et dans la population des dialyses en analyse univariee. Discussion et conclusion Notre etude a revele un portage nasal benin, mais un portage manuel pathologique, aussi bien chez le personnel medical, que dans la population des hemodialyses chroniques d’ou l’interet du respect des regles d’hygiene.
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