Évaluation des risques microbiologiques hydriques associés à Stenotrophomonas maltophilia et Pseudomonas aeruginosa au CHU d’Amiens

Resume Objectifs Evaluer le risque microbiologique (RM) hydrique associe a Stenotrophomonas maltophilia (Smalto) et/ou Pseudomonas aeruginosas (Psa) et les implications economiques previsibles en termes de prevention. Materiel et methode Cent vingt-deux paires de prelevements d’eau froide de premier jet et d’ecouvillons ont ete realises de mars a juin 2008, dans des services randomises, au CHU d’Amiens. Les cultures ont ete realisees, 48 heures a 30 °C, sur Stenotrophomonas maltophilia selective medium with coloured indicator (SM2i) pour Smalto, cetrimide pour Psa et la gelose Mueller Hinton, le milieu de reference. Les donnees, analysees sur Epi-Info 6.04dFr, ont ete comparees par Khi 2  ; juge significatif a p Resultats Psa et Smalto etaient isoles respectivement dans 26,2 % et 14,8 % d’eau, puis 21,3 % et 10,7 % d’ecouvillons. Ils etaient associes dans 11,5 % d’eau et 5 % d’ecouvillons. Psa etait seul dans 13,1 % d’eau et 7,4 % d’ecouvillons et Smalto dans 6,6 % d’eau et 2,5 % d’ecouvillons. Psa et Smalto etaient isoles a la fois dans 14,8 % d’eau et 8,2 % des ecouvillons correspondants. Ainsi, 35,2 % et 17,2 % des points d’eau etaient contamines par Psa et Smalto respectivement. Le RM hydrique associe a Psa apparait deux fois plus eleve que celui associe a Smalto, p Conclusion SM2i et cetrimide ont facilite la mise en evidence specifique de Smalto et Psa. Psa etait deux fois plus frequent dans l’eau froide que Smalto. Prelever a la fois l’eau et un ecouvillon n’augmente pas significativement la sensibilite de l’evaluation du RM hydrique associe a ces germes. Le RM associe a Smalto doit etre plus precisement etudie.