AVALIAÇÃO DAS FUNÇÕES EXECUTIVAS E DE MEMÓRIA EM PACIENTES HIPERTENSOS NÃO IDOSOS ACOMPANHADOS NO AMBULATÓRIO DE SEGUIMENTO MULTI HAS - RESULTADOS PRELIMINARES

2013 
INTRODUCAO: A hipertensao arterial sistemica (HAS) tem se destacado como um tema de grande importância a saude publica. Estudos recentes  tem demonstrado a associacao entre fatores de risco cardiovascular e o desenvolvimento de declinio cognitivo. Entre os fatores de risco cardiovascular, a HAS e a insuficiencia cardiaca apresentam forte associacao com a presenca de deficit cognitivo (ALVES et al ., 2005). Tais deficits estao associados a um maior comprometimento da qualidade de vida, piora do prognostico e aumento de taxas de morbimortalidade (ZUCCALA et al ., 2003). O quadro hipertensivo esta associado com um risco aumentado para o desenvolvimento de doenca cerebro-vascular, sendo um fator predisponente para as demencias, como a Doenca de Alzheimer e a Demencia Vascular. O cerebro como orgao alvo da lesao hipertensiva pode ser precocemente identificado pela disfuncao cognitiva evidenciada a partir do baixo desempenho em tarefas relacionadas a funcoes executivas e memoria (MARRONI et al . 2010; UKRAINTSEVA  et al . 2006). Assim, o presente trabalho objetivou investigar as funcoes executivas (FE’s) e memoria em pacientes hipertensos nao idosos atendidos no Ambulatorio Multi HAS do Instituto de Cardiologia (IC) do RS. MATERIAL E METODOS:   Estudo retrospectivo no qual foram revisados os prontuarios de hipertensos nao idosos (idade < 60 anos) avaliados no ambulatorio MULTI-HAS do IC do RS entre os anos de 2006 e 2008 (avaliacao completa). Foram incluidos 50 pacientes (19 do sexo masculino e 31 do sexo feminino), com pressao arterial nao controlada (sistolica: 177 ± 25 e diastolica: 100 ± 18 mmHg). Os prontuarios foram revisados em 2013. Todos os pacientes foram submetidos a avaliacao neuropsicologica utilizando os seguintes instrumentos: Escala de Memoria Wechsler revisada (memoria) e Teste de STROOP (FE’s). RESULTADOS E DISCUSSOES : A analise dos dados indicou deficits de memoria (52% dos pacientes) e executivos (58% destes pacientes), evidenciando prejuizos nas funcoes associadas as regioes fronto-temporais cerebrais. Os testes neuropsicologicos utilizados revelaram-se sensiveis e de facil aplicacao. Estes resultados sugerem que testes complementares devem ser utilizados sempre que possivel a fim de qualificar a avaliacao e identificar precocemente prejuizos cognitivos que passam, muitas vezes, despercebidos em testes de rastreio tais como o mini mental (todos os pacientes tinham mini mental normal).  Alem disso, a identificacao precoce de prejuizos cognitivos pode prevenir o surgimento de alteracoes cerebrovasculares mais graves, tais como a demencia e acidentes vasculares cerebrais que diminuem a sobrevida dessa populacao.
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