Factores de riesgo para el desarrollo de complicaciones tras tratamiento quirúrgico del carcinoma broncopulmonar

2019 
Resumen Introduccion El tratamiento mas adecuado en la mayoria de los pacientes con cancer de pulmon en estadio inicial es la reseccion quirurgica. A pesar de evaluar anteriormente que el estado de cada paciente sea el adecuado para detectar posibles complicaciones inherentes a la intervencion quirurgica, no se ha alcanzado ningun consenso sobre los factores que son de «alto riesgo» en esos pacientes. Nuestro estudio tuvo como objetivo analizar la morbilidad y la incidencia de mortalidad asociada con esta intervencion quirurgica en nuestro entorno con un estudio multicentrico y descubrir los parametros de riesgo. Metodos Se trata de un estudio de analisis prospectivo con 3.307 pacientes operados de carcinoma broncopulmonar en 24 hospitales. Las variables de estudio fueron edad, sistema TNM, sexo, estadio, tabaquismo, abordaje quirurgico, reseccion quirurgica, escala ECOG, tratamiento neoadyuvante, comorbilidad, valores espirometricos y morbimortalidad intra- y postoperatoria. Se realizo un analisis de regresion logistica multivariante de los factores pronosticos de morbilidad y mortalidad. Resultados Registramos el 34,2% de morbilidad postoperatoria y el 2,1% de mortalidad postoperatoria. Sexo, infarto de miocardio, angina, ECOG ≥ 1, EPOC, DLCO  Conclusiones Las principales variables que deben tenerse en cuenta al evaluar a pacientes con cancer de pulmon para realizarles una intervencion quirurgica son sexo, infarto de miocardio, angina, ECOG, EPOC, DLCO, estado clinico patologico, reseccion quirurgica y abordaje quirurgico.
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