Mise en place et évaluation de validations d’ordonnances et d’interventions pharmaceutiques dans un service d’urgences adultes

Resume Introduction Notre objectif etait de mettre en place une validation pharmaceutique des prescriptions dans un service d’urgences adultes pour ameliorer la securisation de la prise en charge medicamenteuse des patients dans un service a haut risque iatrogene. Materiel et methodes Validation des ordonnances des patients avec un traitement chronique par un interne en pharmacie (sous la responsabilite d’un pharmacien senior) suivant la methodologie de la Societe francaise de pharmacie clinique (SFPC). Cela entre 8 h 30 et 12 h 30, apres participation au staff du service. A chaque probleme identifie, des interventions pharmaceutiques (IP) etaient proposees au medecin en charge du patient. Resultats Quatre cent quatre-vingt-un prescriptions ont ete validees entre le 02/11/2015 et le 15/04/2016 dont 15,2 % avec des problemes et ayant fait l’objet d’IP. Les contre-indications, les surdosages et les administrations non appropriees representaient 78 % des problemes. On retrouvait 82,2 % d’IP acceptees ayant entraine une modification de prescription. Discussion/conclusion Le taux d’IP etait eleve et justifiait le maintien d’une presence pharmaceutique dans ce service pour ameliorer la qualite de la prise en charge medicamenteuse et lutter contre l’iatrogenie medicamenteuse.