Intraabdominal Desmoid Tumor Improved by LH-RH Agonist in Combination with Radiation Therapy

LH-RH agonist (Zoladex) による内分泌療法と放射線療法の併用により縮小した腹腔内デスモイド腫瘍の1例を経験 : したので報告する. 患者は23歳男性. 19歳時にガードナー症候群の診断で大腸全摘, J型回腸嚢肛門吻合術を施行した. 平成5年1月腸閉塞で手術となり, デスモイド腫瘍と診断された. 術後, tamoxifen1日40mgを90日間投与したが効果なく, 平成6年6月20日入院となり, 腹部CTで最大径16×15cmのデスモイド腫瘍を認めた. 入院後LH-RHagonist (Zoladex) 皮下注射3.6mg/月×2回計7.2mg, 放射線照射計30.4Gyを施行したところ, 腫瘍は皮膚と痩孔を形成し, 壊死組織が大量に排出され10×7cmに縮小した (縮小率71%). 抗エストロジェン剤による内分泌療法は, 初回治療が無効であっても他の薬剤が有効な症例も多く, 複数の薬剤を試みるべきと考えられた.