Nocardiose postopératoire à Nocardia otitidiscaviarum : pièges et retard de diagnostic

Resume La nocardiose est une maladie infectieuse rare et sa revelation postoperatoire est exceptionnelle. Un cas clinique de nocardiose a Nocardia otitidiscaviarum pulmonaire et cerebrale postoperatoire d'une amputation de jambe chez un patient diabetique est rapporte. Le diagnostic a ete tardif, et les facteurs favorisant cliniques, radiologiques et bacteriologiques de ce retard ont ete analyses dans une demarche d'amelioration de la qualite des soins. Des recommandations ont pu etre emises, concernant le role du clinicien et les procedures microbiologiques qui doivent etre adaptees a l'identification des Nocardia , dont la croissance en culture est tres lente.