Predicción de intubación difícil mediante escalas de valoración de la vía aérea

La intubacion dificil se define como la necesidad de tres o mas intentos para la intubacion de la traquea o mas de 10 minutos para realizarla, situacion que ocurre en 1.5 a 8% de los procedimientos de anestesia general. Objetivo: evaluar los factores de escalas reconocidas que sirven como predictores de una intubacion dificil. material y metodos: Estudio transversal analitico de 184 pacientes. Durante la valoracion preanestesica se evaluo apertura oral, visualizacion de estructuras faringeas (escala de Mallampati), estado de los dientes, alteraciones anatomicas de menton y cuello, extension del cuello (normal o limitada), distancia tiromentoniana (prueba de Patil-Aldreti) y presencia de obesidad. Mediante tablas de contingencia se calculo sensibilidad, especificidad, valores predictores positivo y negativo. resultados: Los grados III y IV de Mallampati (84%) y la extension limitada del cuello (99%) mostraron elevada especificidad para la prediccion de la intubacion dificil. Otros factores asociados fueron la micrognatia, la apertura limitada de la boca y los dientes con anormalidades anatomicas. Conclusiones: Es primordial que el profesional encargado de la intubacion valore correcta y exhaustivamente la via aerea del paciente para que pueda indicar las medidas preventivas y resolver adecuadamente las dificultades que se presenten