Acquired myelodysplastic syndromes after treatment of melanoma with fotemustine and dacarbazine

1995 
Introduction. Les syndromes myelodysplasiques secondaires a un traitement antimitotique sont des complications rares survenant plus particulierement avec les agents alkylants. Ils evoluent volontiers vers une leucemie aigue de pronostic tres pejoratif a court terme. Observation. Nous rapportons le cas de deux femmes qui ont presente un syndrome myelodysplasique 2 et 9 mois apres l'arret d'un traitement associant dacarbazine et fotemustine pour des metastases viscerales d'un melanome malin. Discussion. Ces complications rares sont probablement sous-estimees du fait de l'evolution rapidement defavorable du melanome malin metastasie. Il ne nous a pas ete possible de determiner qui, de la dacarbazine, de la fotemustine ou de l'association des deux, pouvait etre incrimine dans la survenue de cette complication. Une determination des doses cumulees maximales a ne pas depasser devrait etre etablie pour limiter ce type de complications.
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