Faisabilité de la recherche de mutations EGFR et KRAS sur des prélèvements obtenus par EBUS-PTBA
2013
Resume Introduction La determination du profil mutationnel dans le carcinome bronchique non a petites cellules (CBNPC) est devenue incontournable. La faisabilite de l’analyse moleculaire sur les prelevements realises par ponctions transbronchiques a l’aiguille echo-guidees (EBUS-PTBA) reste discutee. Methode Les patients avec CBNPC non epidermoide diagnostiques par EBUS etaient inclus ; l’analyse etait retrospective en 2010, puis prospective de janvier a aout 2011. Le recueil du prelevement en phase liquide permettait de realiser une cytologie en couche mince (methode ThinPrep ® ) pour etude morphologique et une inclusion en paraffine utile au typage immuno-histochimique puis a l’analyse moleculaire. Apres controle morphologique, les prelevements faisaient l’objet d’une recherche de mutations EGFR par SNApShot et de mutations KRAS par pyrosequencage. Resultats Quatre-vingt-deux patients etaient inclus, dont 63 adenocarcinomes. La recherche de mutations EGFR et KRAS etait possible chez respectivement 80 (97,6 %) et 78 (95,1 %) patients. Parmi les 80, quatre patients (5 %) etaient mutes EGFR : femmes caucasiennes avec adenocarcinome TTF1 positif ayant peu ou pas fume ( KRAS . Conclusion La recherche de mutations dans le CBNPC peut etre realisee sur les prelevements obtenus par EBUS-PTBA.
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