RP-WP-33 Aspect IRM des pyomyosites de l’enfant

Objectifs pedagogiques Decrire et faire connaitre la pathologie. Discuter la place des differentes techniques d’imagerie. Caracteriser et illustrer les differentes phases a l’IRM. Messages a retenir Atteinte infectieuse bacterienne de muscles stries, primitive sur un muscle fragilise (traumatismes ou microtrau-matismes) ou au voisinage d’un foyer infectieux osteo-articulaire. On decrit trois stades : myosite pre-suppurative, abcedee, atteinte bacterienne diffuse. Les pyomyosites sont un diagnostic differentiel et une complication frequente des affections osteo-articulaires febriles chez l’enfant, notamment de la ceinture pelvienne. Le diagnostic et la cartographie lesionnelle sont facilites par l’IRM grâce aux sequences T2 et post-Gadolinium. L’echographie peut aider le guidage d’un geste de ponction diagnostique.