Associação de VACTER em adolescentes - relato de caso

0 0 1 247 1412 Universidade de Taubate 11 3 1656 14.0 96 800x600 Normal 0 false false false PT-BR JA X-NONE /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-priority:99; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:10.0pt; font-family:"Times New Roman";} 0 0 1 264 1511 Universidade de Taubate 12 3 1772 14.0 96 800x600 Normal 0 false false false PT-BR JA X-NONE /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-priority:99; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:10.0pt; font-family:"Times New Roman";} Associacao de VACTER e um espectro de malformacoes raras, que apresenta pelo menos tres das seguintes associacoes: defeitos vertebrais (V), atresia anal (A), anomalias cardiacas (C), fistula traqueoesofagica (TE) e alteracoes renais (R). A etiologia dessa anomalia e de acao teratogenica entre a 4a e a 8a semana de vida intrauterina. Cerca de 50 a 85% dos individuos com associacao tem obito no primeiro ano de vida. Sabe-se que esses pacientes requerem tratamento multidisciplinar precoce para sobreviverem e apresentarem melhor sobrevida. A avaliacao multiprofissional nesses casos e importante para que seja feito diagnostico correto e indicacao para tratamento precoce. Paciente do genero feminino de 16 anos, dentre as anomalias tinha malformacao cardiaca, fistula traqueoesofagica, hidrocefalia, alteracoes vertebrais com escoliose severa e deficit cognitivo. Ela veio encaminhada pelo ambulatorio medico para tratamento no ambulatorio odontologico, ambos unidades de atendimento do Setor de Medicina do Adolescente da Escola Paulista de Medicina, devido a presenca de fenda palatina. Ao exame clinico foi detectado, alem da fenda palatina posterior, gengivite, multiplas caries com comprometimento pulpar em alguns dentes, palato estreito e apinhamento dentario. Foi feita orientacao preventiva e tratamento da gengivite. Paciente foi encaminhada para o Centro de Atendimento a Pacientes Especiais da Faculdade de Odontologia da Universidade de Sao Paulo para tratamento das caries e ortodontia. A fenda sera fechada cirurgicamente pela cirurgia plastica junto com a correcao do ouvido. Concluiu-se que o atendimento precoce multiprofissional, em especial nesses casos, e muito importante para melhorar a qualidade de vida de pacientes com tantas intercorrencias.