Intérêt de la TEP–TDM au 18-FDG dans la prise en charge des cancers des VADS : étude rétrospective de 43 cas

Resume Introduction Le but de ce travail etait d’evaluer l’interet de l’examen TEP–TDM dans la prise en charge des carcinomes epidermoides des VADS. Materiel et methode Dans une etude retrospective, nous avons inclus 43 patients atteints d’un carcinome epidermoide des VADS et ayant beneficie d’une TEP–TDM. Cet examen avait ete realise, soit pour stadification initiale ( n  = 20), soit pour bilan de recidive ( n  = 16) ou pour surveillance post-therapeutique ( n  = 7). Resultats La TEP–TDM a permis de diagnostiquer des lesions negligees par le bilan standard chez quatre patients (20 %) pour la stadification initiale, quatre patients (25 %) au cours du bilan de recidive et deux patients (29 %) au cours de l’evaluation therapeutique. Au total, la realisation d’une TEP–TDM a permis de modifier la strategie therapeutique chez dix patients (23 %). Discussion Compte tenu de nos resultats et des donnees de la litterature, la TEP–TDM nous semble indiquee dans les situations suivantes : bilan initial, stades III et IV ; recherche de recidives et evaluation de l’efficacite therapeutique.