Efecto de la suplementación con vitamina D en monodosis en niños con parálisis cerebral: Estudio preliminar controlado y aleatorizado

Resumen Introduccion Los ninos con paralisis cerebral (PC) tienen mayor riesgo de deficiencia de vitamina D (VD). Aunque existen bastantes estudios sobre VD en PC, hay limitada informacion sobre suplementacion con VD en estos pacientes. Objetivo Evaluar el efecto de la suplementacion con VD en monodosis en las concentraciones plasmaticas de 25-hidroxi-vitamina-D (25OHD) en ninos con PC. Pacientes y metodo Estudio controlado, prospectivo y aleatorizado. Se estudiaron 30 ninos chilenos (19 varones) con PC, mediana de edad de 9,9 anos (6,2-13,5). Se registraron las variables clinicas y bioquimicas incluyendo 25OHD (tiempo 0 y 8 semanas). El grupo suplementado (S) recibio 100.000 UI D3 oral (tiempo 0), comparado con el grupo placebo (P). Resultados Entre las caracteristicas clinicas destaca: gastrostomizados (60%), desnutricion (30%), postracion (93,3%), uso de antiepilepticos (70%) y uso de antiepilepticos inductores del metabolismo de VD (43,3%). Las mediciones basales de variables bioquimicas fueron normales. La 25OHD fue insuficiente en 4/30 y deficiente en 6/30. No hubo asociacion de 25OHD con las variables estudiadas. Completaron el estudio 8 pacientes en el grupo S y 10 en el P. En ambos grupos no se observaron diferencias significativas en las variables basales. A las 8 semanas la calcemia, la fosfemia y la fosfatasa alcalina fueron normales en ambos grupos, la 25OHD en el grupo P fue normal en 6/10 e insuficiente + deficiente en 4/10 y normal en 8/8 en el grupo S (test exacto de Fisher, p = 0,07). Conclusiones Una monodosis de 100.000 UI de VD podria normalizar las concentraciones de 25OHD en ninos con PC. Se necesitan mas estudios para confirmar estos resultados.