PREDITORES DE COMPLICAÇÕES CLINICAS EM PACIENTES COM TRAUMA RAQUIMEDULAR

OBJETIVO: Analisar pacientes com trauma raquimedular (TRM) que evoluiram com complicacoes clinicas intra-hospitalar, e as variaveis que podem interferir no prognostico, em um hospital terciario. METODOS: Estudo prospectivo com 321 pacientes vitimas de TRM, as variaveis coletadas foram: idade, sexo, etiologia do acidente, distribuicao anatomica, status neurologico, lesoes associadas, complicacoes clinicas e mortalidade. Analisados apenas os pacientes que evoluiram com complicacoes. RESULTADOS: Foram analisados 72 pacientes (85% do sexo masculino), com media de idade de 44,72 ± 19,19 anos. Individuos com TRM que evoluiram com complicacoes clinicas intra-hospitalar, sendo a maioria do sexo masculino, com idade maior que 50 anos, e a principal causa foi queda acidental. Alem disso, estes pacientes apresentam um tempo maior de permanencia hospitalar e risco de evoluir com obito. A pneumonia foi a principal complicacao clinica. Com relacao as variaveis que podem interferir no prognostico destes pacientes, observa-se que o TRM no segmento cervical, com quadro sindromico de tetraplegia, e status neurologico ASIA-A, possuem maior risco de desenvolver complicacoes clinicas, sendo pneumonia a mais frequente, assim como aumentar a mortalidade. CONCLUSAO: As complicacoes clinicas secundarias ao TRM sao influenciadas por fatores demograficos, assim como por caracteristica relacionadas a lesao, influenciando no aumento da mortalidade.