Expérience d’un parcours de soin court hospitalier pluri-professionnel en recours du médecin traitant pour la prise en charge du patient avec diabète de type 2 mal contrôlé

Resume Le traitement du diabete de type 2 evolue progressivement d’une prise en charge conventionnelle de soins aigus vers une gestion integree delivree en soins primaires. Cette gestion ambulatoire s’est enrichie ces dernieres annees par une approche pluri-professionnelle animee par le medecin traitant s’appuyant sur d’autres professionnels de sante (notamment infirmier et dieteticien) pour ameliorer la coordination des soins. Pour les cas plus complexes, des centres ambulatoires de diabetologie, integres dans un hopital ou en partenariat avec l’hopital, se sont constitues autour de diabetologues animant une equipe pluri-professionnelle. Nous decrivons l’organisation d’un centre ambulatoire hospitalier ciblant le diabete de type 2 complexe et le parcours de soin lui attenant.