Distinction de différents tissus caractérisés par la même activité métabolique en TEP au FDG au moyen d’index de texture

Introduction Pour completer les index conventionnels (SUVs, volume metabolique (VM), TLG), des index de texture (IT) peuvent etre calcules a partir des images TEP. Cependant, suivant le mode de calcul, ils sont souvent correles soit au SUV, soit au VM, ce qui complique leur interpretation. Pour elucider leur sensibilite suivant la repartition spatiale de l’activite metabolique, nous avons etudie si deux types de tissu avec des SUVmean semblables pouvaient etre distingues par les IT. Materiel et methodes Cent onze patientes avec un cancer mammaire non metastatique ont beneficie d’un examen TEP/TDM 75 ± 9 min apres l’injection de 18F-FDG (Gemini TF TEP/TDM). Pour chaque patiente, 6 volumes d’interet (VOI) spheriques de 23 mL ont ete traces dans 6 tissus sains : foie, rate, poumon, muscle, graisse et sein. Pour chaque VOI, le SUVmean et 6 IT ont ete calcules (logiciel LIFEx, discretisation absolue, pas de 0,3 SUV). Nous avons etudie la capacite des IT a distinguer les tissus a l’aide d’un test de Wilcoxon pour la cohorte entiere et pour des couples de VOI ayant le meme SUVmean (difference  Resultats Pour la cohorte entiere, tous les IT sont capables de distinguer tous les types de tissu, sauf Entropy. Pour la comparaison des VOI avec des SUVmean similaires, seuls Homogeneity, Entropy, SRE et LRE distinguent les 4 couples de tissu. Par exemple, Entropy mesure dans le foie a une valeur moyenne de 1,06 ± 0,14 alors que dans la rate, l’index est significativement plus eleve a 1,16 ± 0,15 ( p p p p Conclusion Nous avons prouve que les IT calcules a partir des images TEP permettent de distinguer differents tissus presentant des SUVs voisins, demontrant leur capacite a refleter des differences dans l’organisation spatiale de l’activite metabolique. Ces resultats suggerent que les IT peuvent distinguer deux regions presentant des valeurs similaires de SUVmean, mais l’une avec une faible densite de cellules fortement actives metaboliquement et l’autre avec une forte densite de cellules moderement actives.