Breakdown of adenine nucleotides, formation of oxygen free radicals, and early markers of cellular injury in endotoxic shock.

But: Etudier l'influence du choc sur les reserves d'adenine et de creatine musculaires et plasmatiques et de leurs metabolites, et identifier des marqueurs precoces de souffrance cellulaire au cours des chocs. Type d'etude: Experimentale. Provenance: Hopital universitaire, Kowait. Materiel: Dix neuf lapins New Zealand. Methodes: Des endotoxines d'Escherichia coli ont ete injectees chez 15 lapins et 4 ont servi de temoins. Principaux criteres de jugement: La mesure, jusqu'au deces de l'animal, des metabolites energetiques sanguins et musculaires, de la numeration plaquettaire, des gaz du sang arteriel, et de la pression arterielle. Resultats: Cinq minutes apres l'injection d'endotoxine, les concentrations d'ATP musculaire, de creatine phosphate, et d'adenine totale ont diminue. Cette baisse s'est corrigee secondairement, mais elle s'est reproduite pour atteindre un niveau critique a la phase terminale. La baisse des reserves de creatine musculaire etait le temoin d'une souffrance cellulaire apres trois heures. Les concentrations plasmatiques d'hypoxanthine, de creatine et de lactate ont augmente progressivement tout au long de l'experimentation. Conclusion: La formation d'hypoxanthine est peut-etre a l'origine de la formation de radicaux libres d'oxygene dans le choc. L'elevation des concentrations plasmatiques d'hypoxanthine, de creatine et de lactate au cours d'un choc septique pourrait respectivement etre le temoin du deficit en nucleotides de haute energie, des lesions de la membrane cellulaire, et du metabolisme anaerobie