VIH et ostéoporose

» L'infection par le VIH, qui est devenue une affection chronique, concerne une population feminine plus importante et une population plus âgee que par le passe. » A l'inverse des etudes transversales, qui semblent suggerer un impact osseux plus ou moins marque de l'infection par le VIH et peut-etre des traitements, la plupart des etudes longitudinales ne montrent pas d'effets deleteres supplementaires sur la DMO. » A l'instauration, certains traitements semblent plus impliques dans la perte osseuse, notamment les inhibiteurs des proteases. Le tenofovir presente une toxicite renale et un risque d'osteomalacie. » Le risque fracturaire semble plus important en cas d'IMC faible et dans la population non noire. » Le depistage de l'hypogonadisme et de l'hypovitaminose D doit etre systematique. » Les seuls traitements antiosteoporotiques valides chez les porteurs du VIH sont les bisphosphonates.