Carcinoma tubárico primitivo y polimiositis

Resumen Los autores aportan un caso de asociacion de un carcinoma tubarico primitivo a una polimiositis. Se trata de una paciente de 53 anos, que consulto por dolores pelvianos, metrorragias y leucorreas amarillentas, con una masa pelviana de dificil movilizacion y movil a la exploracion clinica, y una masa laterouterina derecha con hidrosalpinx en la ecografia pelviana. El diagnostico definitivo lo aporto el examen anatomoclinico de la pieza de anexectomia derecha. La histerectomia total sin conservacion anexial no dejo residuo tumoral. La paciente perdio contacto con nosotros sin tratamiento complementario y reconsulto 3 anos despues por una impotencia funcional de los miembros superiores, seguida de los inferiores, mialgias, alteraciones de la deglucion y aparicion de una adenopatia supraclavicular izquierda. Los examenes clinicos, paraclinicos y anatomopatologicos mostraron que se trataba de un adenocarcinoma tubarico derecho con recaida ganglionar pelviana y metastasica supraclavicular izquierda, con polimiositis paraneoplasica. La paciente se ha beneficiado de 6 sesiones de quimioterapia, despues de radioterapia en el hueco subclavicular izquierdo, a la dosis de 45 Gy. La respuesta al tratamiento ha sido excelente, y la paciente esta en remision completa despues de un margen de 50 meses tras el diagnostico. La asociacion de cancer de la trompa con una polimiositis es excepcional, y es necesaria una terapia antineoplasica rapida para tratar el cancer y la polimiositis paraneoplasica.