Estesioneuroblastoma, una tumoración poco frecuente. A propósito de un caso

El estesioneuroblastoma es un tumor que se origina del neuroepitelio olfatorio y su incidencia es del 3% de los tumores nasales. Los sintomas son inespecificos, pero las dos manifestaciones mas frecuentes son la obstruccion nasal unilateral y la epistaxis. El diagnostico definitivo de los pacientes es mediante el estudio histologico, el cual es dificil porque se confunde a menudo con otras neoplasias de celulas pequenas y redondas de la cavidad nasal y la inmunohistoquimica de las muestras de la biopsia. Los enfoques terapeuticos actuales incluyen la combinacion de tecnicas endoscopicas con craneotomia anterior, seguidos de radioterapia adyuvante; y la quimioterapia en estadios avanzados. Se presenta un caso de masculino de 40 anos de edad, quien consulta por epistaxis con predominio en la fosa nasal izquierda, en la rinoscopia anterior izquierda se evidencia una lesion ocupante de espacio, de aspecto blanco-grisaceo, no sangrante, de consistencia dura, con secrecion serohematica escasa, la biopsia reporta una neoplasia maligna de celulas redondas pequenas compatible con un neuroblastoma olfatorio (estesioneuroblastoma). Su diagnostico definitivo se realiza con inmunohistoquimica. Se practica una maxilectomia total izquierda con la colocacion de material de osteosintesis. Debido a la baja incidencia de estas tumoraciones, es menester dar a conocer los casos existentes, para que luego sean estudiados por las nuevas generaciones de medicos, con el fin de no pasar por alto una patologia poco usual. Esthesioneuroblastoma, a rare tumor. A case report Abstract Esthesioneuroblastoma is a tumor arising from the olfactory neuroepithelium and its incidence is 3% of nasal tumors. The symptoms are nonspecific, but the two most common manifestations are unilateral nasal obstruction and epistaxis. The definitive diagnosis of the patients is by histological study, which is difficult because it is often confused with other neoplasms of small round cells in the nasal cavity and immunohistochemistry of biopsy samples. Current therapeutic approaches include endoscopic techniques combined with anterior craniotomy, followed by adjuvant therapy; and chemotherapy in advanced stages. A case of male 40 years of age, who consults for epistaxis predominantly in the left nostril, in the left anterior rhinoscopy It has a space-occupying lesion, white-gray appearance, no bleeding, hard consistency, with little serohematic secretion, biopsy reports a malignant small round cell tumor consistent with an olfactory neuroblastoma (esthesioneuroblastoma). The definitive diagnosis is made with immunohistochemistry. A left Total maxillectomy with placement of osteosintesis material is practiced. Due to the low incidence of these tumors, it is necessary to present existing cases, so then be studied by future generations of doctors, in order to not ignore an unusual pathology