Nuevos criterios diagnósticos de fibromialgia: ¿vinieron para quedarse?

Resumen Objetivos Evaluar el grado de concordancia entre los criterios antiguos de fibromialgia (FM) y los criterios del American College of Rheumatology (ACR) 2010, valorar si hay correlacion entre puntos y areas dolorosas, asi como los signos y los sintomas que permitan predecir un tipo especifico de FM (depresivo, hiperalgesico o somatizador) e identificar aquellos que presenten mayor correlacion con la afectacion vital de la enfermedad. Materiales y metodos Se realizo un estudio transversal comparativo en el que se incluyo a 206 pacientes con diagnostico clinico previo de FM. Las variables evaluadas fueron: edad, sexo, anos de evolucion de la enfermedad, puntos dolorosos, puntos control, areas dolorosas, presencia de fatiga, alteraciones del sueno y trastornos cognitivos, sintomas somaticos, tipo de FM, presencia de otras enfermedades reumatologicas y la puntuacion promedio del cuestionario de impacto de la fibromialgia (FIQ). Resultados Los nuevos criterios diagnosticos clasificaron correctamente el 87,03% de los casos que cumplian con la antigua definicion. Ningun criterio fue superior al otro para valorar el impacto de la enfermedad. El 74,87% de los pacientes presento una afectacion vital severa. Se evidencio un predominio del tipo de FM somatizador. El tipo hiperalgesico presento un promedio de FIQ mas bajo que los tipos depresivo y somatizador. Conclusion Los criterios del ACR 2010 constituyen una manera simple de evaluar pacientes con FM y tienen en cuenta las manifestaciones subjetivas de la enfermedad. Los nuevos criterios deberian convivir con los criterios antiguos; aportan una mayor comprension y facilitan el manejo de esta patologia tan prevalente.