Hemangioma of the oral and perioral region: Nd:YAG vs surgery.

: Gli emangiomi rappresentano delle neoplasie benigne, frequentemente diagnosticate in eta infantile che spesso coinvolgono il distretto testa-collo. In letteratura esistono diversi tipi di trattamenti per queste lesioni e le indicazioni al trattamento cambiano in base alla localizzazione, alle dimensioni e alla presentazione clinica. Obiettivo di questo studio e il confronto tra la metodica laser con il Nd:YAG e l’escissione chirurgica tradizionale di 20 angiomi della regione orale e periorale. Tramite la POSAS scale e la VAS scale sono stati confrontati gli outcomes estetici e funzionali delle due metodiche attraverso anche l’ausilio di tre Chirurghi esaminatori esterni ai trattamenti. I risultati ottenuti ci hanno permesso di affermare che il Nd:YAG laser e una scelta sicura, affidabile e di relativamente semplice esecuzione nel trattamento degli emangiomi della regione orale e periorale. L’indicazione a questo tipo di trattamento deve sempre considerare l’impossibilita di eseguire un esame istologico per cui devono essere selezionate quelle lesioni che presentano chiari elementi diagnostici di benignita. Il trattamento chirurgico di queste lesioni, gravato da un maggior discomfort per il paziente, con outcomes estetico-funzionali peggiori, deve essere riservato a quelle lesioni con caratteristiche cliniche sospette per malignita. MATERIALS AND METHODS: Object of this study is comparing Nd:YAG laser and surgical excision, in terms of aesthetic outcomes, in the treatment of hemangiomas of oral and perioral region. The aim is the comparison between the two techniques in terms of aesthetic outcomes through photographic reportage and clinical supervision by three expert plastic surgeons (observers), unrelated to treatment, through the use of Patient and Observer Scar Assessment Scale. RESULTS: The results of the investigation with POSAS show a better aesthetic result with the use of the Nd:YAG laser compared with excisional treatment with cold blade, both for the patient and for the external examiners. CONCLUSIONS: Nd:YAG laser treatment for hemangiomas of the perioral region is a safe, fast and low complications choice. The lower risk of bleeding allows to use the laser technique even in the clinics not equipped for surgeries offering an important advantage to the operator. The main indication is represented by hemangiomas that cause a psychological and functional discomfort to the patient, such as frequent possibility of ulcerations and bleeding, in which it is clear the benign nature of the lesion. KEY WORDS: Hemangiomas, Laser Therapy, Nd:YAG, Vascular lesions.