Le récepteur soluble de la transferrine: Intérêts et limites de son utilisation chez les sujets âgés

Le recepteur soluble de la transferrine (RST), dose sur le sang veineux, est un marqueur biologique refletant l'erythropoiese et les reserves en fer. Le RST s'eleve en cas de carence en fer y compris chez les sujets de plus de 64 ans mais il peut exister des faux negatifs. Il n'est pas modifie en cas de syndrome inflammatoire ou de denutrition. Il peut etre diminue en cas d'insuffisance renale severe ou etre augmente en cas de carence en folates ou en vitamine B 12. D'autres circonstances peuvent le modifier comme l'hemochromatose ou les myelodysplasies. L'interet principal du RST reside certainement dans le depistage d'une carence en fer dans un contexte inflammatoire, probleme diagnostique frequent chez le sujet âge. Des etudes avec suivi sous traitement martial sont necessaires pour preciser sa place dans ce contexte.