Desorientación topográfica asociada al infarto en el territorio de la arteria cerebral posterior derecha

Introduccion. La desorientacion topografica se define como la dificultad para encontrar el camino en un entorno familiar. Puede deberse a un defecto de tipo amnesico o agnosico, que se conoce como amnesia o agnosia topografica. Este trastorno puede producir invalidez en la vida del paciente y pasar desapercibido si no se realiza un estudio neuropsicologico apropiado. Casos clinicos. Se presentan dos pacientes con infartos en el territorio de la arteria cerebral posterior derecha que iniciaron con hemianopsia y desorientacion topografica; uno de los casos se debia a una afectacion de la memoria espacial, y el otro, a fallos en la percepcion visuoespacial. Se aplica la bateria de tests para el estudio de la percepcion visuoespacial VOSP. Conclusiones. Las lesiones occipitales se asocian con frecuencia a la desorientacion topografica, especialmente cuando el hemisferio lesionado es el derecho. Es importante detectar esta alteracion, que hace al paciente completamente dependiente para desenvolverse incluso en su propia casa. La aparicion de una desorientacion de tipo amnesico o agnosico puede relacionarse con la afectacion de uno de los dos sistemas que participan en el procesamiento de la informacion visual. Un estudio neuropsicologico orientado puede aportar mucha informacion acerca del tipo de alteracion que presenta el paciente