A B9-vitamin élettani és kórélettani jelentősége. Összegzés a folsav táplálékkiegészítőként történő alkalmazásának 30. évfordulójára = Physiological and pathophysiological significance of vitamin B9Summary on the occasion of the 30-year introduction of folic acid as a dietary supplement

Absztrakt: A B9-vitaminhoz, vagy mas neven folathoz termeszetes es szintetikus formaban juthatunk hozza, főkent zoldsegfelek vagy folsavtartalmu taplalekkiegeszitők fogyasztasaval. Hozzajarul a sejtek megfelelő fejlődesehez es osztodasahoz, ezaltal jelenlete nelkulozhetetlen bizonyos alapvető anyagcsere-folyamatok lejatszodasahoz. Kornyezeti tenyezők, orokletes faktorok es az oregedes kovetkezteben fellepő szervezetszintű csokkenese genetikai, epigenetikai, valamint metabolikus valtozasokhoz is vezethet. Osszefuggesbe hozhato tobbek kozott a megaloblastos anaemia, kulonfele sziv- es errendszeri (peldaul erelmeszesedes, stroke), szuleszeti (peldaul placentalevalas, spontan veteles, koraszules, velőcsőzarodasi rendellenesseg), neuropszichiatriai (peldaul Alzheimer-kor, Parkinson-kor, depresszio) es daganatos megbetegedesek kialakulasaval. A vitamin a fent emlitett korallapotok mindegyike eseten preventiv hatasu, azonban bizonyos daganatos megbetegedesek szempontjabol terapias alkalmazasanak ideje nagy korultekintest igenyel, ugyanis a mar fennallo rakelőző allapot progressziojat elősegitheti. Potlasa tobb mint 60 orszagban szabalyozott keretek kozott folyik a lakossag minimalis folsavellatottsaganak elerese es a folsavhianyhoz kothető korallapotok megelőzese erdekeben. Habar 1998-ban a taplalek dusitasanak bevezeteset aggodalom ovezte a B9-vitamin karcinogenezisben betoltott feltetelezett szerepe miatt, a jelenlegi statisztikai adatok nem tamasztjak ala ilyenfajta egeszsegkarosito hatasat. Ellenben szamos jotekony tulajdonsaga mutatkozik meg, ami a kezdemenyezeshez csatlakozo orszagok szamanak bővuleset eredmenyezheti a kozeljovőben. Amellett, hogy a folsav szeles korben hasznalt taplalekkiegeszitő, az onkologiai gyogyaszatban is előszeretettel alkalmazzak (leukovorin) egyes kemoterapias szerek (peldaul metotrexat, 5-fluorouracil) hatekonysaganak fokozasara. Orv Hetil. 2019; 160(28): 1087–1096. | Abstract: Vitamin B9, also known as folate, can be found in natural and synthetic forms, mostly in vegetables or folic acid containing food supplements. By participating in the proper cell development and division, its presence is indispensable for certain basic metabolic processes. The decreased folate level of the body, mainly caused by environmental and hereditary factors as well as aging, can lead to genetic, epigenetic and metabolic changes. It can be related to the development of megaloblastic anemia, various cardiovascular diseases (such as atherosclerosis, stroke) obstetrical complications (such as abruption of the placentae, spontaneous abortion, preterm delivery, neural tube defect), neuropsychiatric diseases (such as Alzheimer’s disease, Parkinson’s disease, depression) and tumors. The vitamin has a preventive effect in all the above-mentioned diseases, however, in the case of tumor existence, its therapeutic use requires great care, as it may promote the progression of certain precancerous lesions. Food fortification with folic acid is currently being carried out in more than 60 countries in order to ensure a minimum vitamin B9 requirement for the population and therefore to prevent the development of the diseases that are connected to folic acid deficiency. Due to its assumable role in carcinogenesis, an initial concern had taken place when fortification was implemented (1998), however, the present statistical data do not confirm such adverse health effects. On the other hand, several beneficial properties can be connected to the vitamin, that can be the reason why more and more countries are considering to join this program. Besides the fact that folic acid is a widely used food supplement, it is also applied in oncological medicine (leucovorin) to increase the effectiveness of certain chemotherapeutical drugs (e.g. methotrexate, 5-fluorouracil). Orv Hetil. 2019; 160(28): 1087–1096.