Prescripciones de benzodiacepinas y caídas en hombres y mujeres mayores

espanolObjetivo A pesar de las advertencias de numerosas asociaciones profesionales, las benzodiacepinas (BZD) y los hipnoticos Z (Z) son ampliamente prescritos a los ancianos ya que son especialmente susceptibles de padecer insomnio y ansiedad, pero a su vez resultan especialmente sensibles a la aparicion de efectos secundarios a dichos medicamentos. En este estudio evaluamos la prescripcion de BZD/Z en una muestra de ancianos (≥65) que se presentan en el servicio de urgencias de un hospital por haber sufrido una caida. Metodos Recogimos informacion del tipo, numero y dosis de los farmacos BZD/Z prescritos y exploramos la presencia de diferencias de genero en dicha prescripcion. Resultados Las BZD/Z habian sido prescritas a un 43,6% de la muestra (n=654), mas frecuentemente a las mujeres. El 78,4% de las prescripciones fueron de BZD/Z de vida media corta. La mayoria de los pacientes (83,5%) tomaban solamente un farmaco BZD/Z, pero un 16,5% consumian mas de una BZD/Z, sin diferencias de genero. Un 58% de los pacientes consumian dosis de BZD/Z mas elevadas que las recomendadas para ancianos, siendo la proporcion significativamente mas elevada para los hombres (70% vs. 53,1%). Conclusiones Alrededor de un 40% de los ancianos que acuden a un servicio de urgencias por haber sufrido una caida se encontraban tomando BZD/Z. Hemos hallado algunas diferencias de genero en la prescripcion de BZD/Z, especialmente en la prescripcion por encima de la dosis recomendada para ancianos y de farmacos de vida media larga. EnglishObjective Despite cautions by professional associations, benzodiazepines (BZD) and Z hypnotics (BZD/Z) are widely prescribed to older adults who are particularly susceptible to insomnia and anxiety, but who are also more sensitive to drugs adverse events. In this study, we assessed the prescription of BZD/Z drugs in a sample of older adults (≥65) who presented for emergency care after a fall. Methods We collected the type, number and dose of BZD/Z drugs prescribed and explored gender differences in the prescription. Results BZD/Z drugs were prescribed to 43.6% of the sample (n=654) and more frequently to women; 78.4% of prescriptions were for BZD/Z drugs with a short half-life. The majority of patients (83.5%) were prescribed only one type of BZD/Z, but 16.5% had been prescribed multiple BZD/Z drugs, with no gender difference. Doses higher than those recommended for older adults were prescribed to 58% of patients, being the doses significantly higher for men compared to women (70.0% vs 53.1%). Conclusions Over 40% of older adults presenting for emergency care after a fall had previously been prescribed BZD/Z drugs. Some important gender differences in the prescription of BZD/Z drugs were seen, especially prescription above the recommended dose and of drugs with a long-half life.