[Serum S100B protein and stage of cutaneous melanoma: a prospective study].

Introduction. Nous avons etudie le taux serique de la proteine S100B en fonction du stade du melanome selon la classification de l'American Joint Committee on Cancer. Nous avons recherche une correlation entre l'elevation du taux serique de la proteine S100B et l'apparition de metastases lors du suivi de malades traites. Malades et methodes. Il s'agissait d'une etude bicentrique et prospective ayant dure 20 mois. Le dosage serique de la proteine S100B a ete realise par la technique LIA-mat® (Sangtec Medical, Suede), lors de chaque consultation, chez tous les malades ayant un melanome cutane (122 cas). La valeur-seuil optimale du dosage a ete determinee par la courbe ROC. Resultats. La valeur-seuil optimale de la proteine S100B pour discriminer des malades ayant des metastases, de ceux en remission complete etait de 0,09 μg/1. La sensibilite du dosage etait de 46 p. 100 pour le stade III et 86 p. 100 pour le stade IV. La valeur predictive positive du dosage pour un stade III/IV etait de 77 p. 100 et la valeur predictive negative de 89 p. 100. Cinquante-six malades ont eu des dosages repetes de la proteine S100B. Le taux de celle-ci a augmente chez 69 p. 100 des malades ayant une progression clinique ou radiologique (9 cas sur 13). Le taux serique de la proteine S100B a augmente 3 mois avant la detection de nouvelles metastases chez 4 malades sur 9. Discussion. Notre etude confirme l'elevation du taux de la proteine S100B dans les stades III et IV du melanome cutane, et l'interet probable de son dosage lors de la surveillance des melanomes. Des etudes complementaires sont necessaires afin de preciser son utilite dans le suivi des malades en remission complete et des malades en evolution metastatique.