Eficácia do bloqueio subtenoniano em cirurgia de estrabismo pediátrico

Resumo Justificativa e objetivo A cirurgia de estrabismo e um procedimento oftalmologico comum em pediatria. Um grande problema que ocorre com frequencia em pacientes submetidos a esse tratamento envolve o reflexo oculocardiaco. Esse reflexo esta associado ao aumento da incidencia de nausea, vomito e dor. O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos do bloqueio subtenoniano sobre o reflexo oculocardiaco, a dor, a nausea e o vomito no periodo pos‐operatorio. Metodos Foram incluidos no estudo 40 pacientes entre 5‐16 anos, estado fisico ASA I‐II, submetidos a cirurgia eletiva de estrabismo. Foram randomicamente alocados em dois grupos, com o metodo de envelope lacrado. No Grupo 1 (n = 20),pacientes nao receberam bloqueio subtenoniano. No Grupo 2 (n = 20), apos a intubacao, o bloqueio subtenoniano foi feito no olho submetido a cirurgia. Uso de atropina, escores de dor, reflexo oculocardiaco e incidencia de nausea e vomito foram comparados. Resultados Nao houve diferenca significativa entre os grupos em relacao ao reflexo oculocardiaco e ao uso de atropina (p > 0,05). Os escores de dor em 30 minutos de pos‐operatorio foram significativamente menores no Grupo 2 do que no Grupo 1 (p  Conclusoes O bloqueio subtenoniano, em combinacao com anestesia geral, nao e eficaz e confiavel para diminuir o reflexo oculocardiaco, bem como nausea e vomito pos‐operatorios (NVPO). Porem, esse metodo e seguro para diminuir a dor no periodo pos‐operatorio e reduzir a analgesia adicional necessaria em cirurgia de estrabismo pediatrico.