Management der Sepsis: Erstantibiose bereits im Rettungs- und Notarztdienst

2019 
Die Sepsis ist eine haufige und gefahrliche Erkrankung, an der die Patienten oft versterben. Der Beitrag stellt die kontroverse Meinung (Pro und Kontra) zweier Autorengruppen hinsichtlich einer fruhzeitigen Erstantibiose in der Praklinik vor. Die „Pro-Gruppe“ vertritt die Ansicht, dass die Patienten bereits von einer fruhzeitigen Diagnose und anschliesender Erstantibiose im Rettungs- und Notarztdienst profitieren. Da keine Hinweise fur schadliche Folgen einer solchen Therapie existieren, ist es aus Sicht der Autoren nur schwer nachvollziehbar, weshalb eine offensichtlich lebensrettende Gabe eines Antibiotikums nicht bereits praklinisch erfolgen sollte. Die „Kontra-Gruppe“ sieht den Nutzen einer praklinischen Antibiotikatherapie fur den ohnehin im Rettungsdienst seltenen und schwer zu diagnostizierenden septischen Schock nicht klar belegt. Auserdem werden neben logistischen Schwierigkeiten negative Auswirkungen hinsichtlich Diagnostik und Resistenzentwicklung befurchtet, sodass eine praklinische Antibiotikatherapie bei den hierzulande kurzen Transportzeiten uberflussig scheint.
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