Le rameau cutane palmaire du nerf median : correlations radio-anatomiques

2005 
Objectifs La connaissance du trajet du rameau cutane palmaire du nerf median est importante avant la section du retinaculum des flechisseurs des doigts lors d’un syndrome du canal carpien. Les objectifs de cette etude etaient d’evaluer les possibilites d’individualisation en imagerie de ce rameau et de preciser en imagerie de coupe son trajet. Materiels et methodes Dissection fine de 15 faces anterieures de poignet pour mettre en evidence le trajet du rameau cutane palmaire du nerf median. Realisation de correlations anatomo-IRM de facon directe sur 5 poignets cadaveriques avec etude histologique. Realisation de correlations indirectes avec des coupes IRM et echographiques chez 30 volontaires. Resultats La visualisation du rameau cutane palmaire du nerf median etait possible en IRM et en echographie. Cette structure naissait du bord radial du nerf median dans tous les cas et cheminait entre les tendons du muscle flechisseur radial du carpe et du muscle long palmaire. Conclusion La visibilite par l’imagerie du rameau cutane palmaire est possible. Sa reconnaissance permet de limiter le risque de lesion de ce rameau nerveux lors de l’intervention chirurgicale d’un syndrome du canal carpien.
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