Untersuchung des Seheindrucks mittels adaptiver Optik

Hintergrund: Die Abhangigkeit der Sehqualitat von Aberrationen hoherer Ordnung (AHO) ist sowohl fur die refraktive Chirurgie (LASIK) als auch fur die Korrektion durch Sehhilfen von groser Bedeutung. Durch den Einsatz der adaptiven Optik (AO) wird es moglich, neben den klassischen Aberrationen niedriger Ordnung (Defokus, Astigmatismus) auch AHO zu messen und gezielt zu beeinflussen. In dieser Arbeit wird ein sogenannter adaptiver Echtzeitphoropter vorgestellt, mit dem es moglich ist, die Wellenfrontfehler bis zur 6. Zernike-Ordnung zu korrigieren und zudem ganz gezielt Aberrationen zu induzieren. Die Probanden blicken dabei auf einen Sehzeichenmonitor, wodurch sowohl eine subjektive Bewertung des Seheindrucks als auch objektive Messungen moglich sind. Methoden: In der vorliegenden Ubersichtsarbeit werden die Einsatzmoglichkeiten eines solchen adaptiven Echtzeitphoropters anhand mehrerer Studien demonstriert. Im Vordergrund steht hierbei der Einfluss von AHO auf den subjektiven Seheindruck gesunder Probanden. Untersucht werden u. a. folgende Fragestellungen: Fuhrt eine Korrektion der AHO zu einer Verbesserung des Seheindrucks? Wie kann der Einfluss von AHO uberpruft werden, wie wirken sich einzelne AHO auf den subjektiven Seheindruck aus und wo liegen deren Wahrnehmungsschwellen? Ergebnisse: Es werden 3 Studien vorgestellt, in denen neben der Auswirkung der AHO auf Visus, Kontrast und Blendempfindlichkeit auch die Wahrnehmungsschwelle fur verschiedene AHO ermittelt wurde. Mithilfe eines Staircase-Verfahrens wurde bspw. ermittelt, dass die Wahrnehmungsschwelle fur die Koma deutlich niedriger liegt als die fur den Astigmatismus oder das Dreiblatt. Schlussfolgerung: Mithilfe adaptiver Optiken ist es moglich, die Einflusse der AHO auf die subjektive und objektive Sehqualitat zu untersuchen. Zukunftig konnte dies zu einer individualisierten Korrektion von Sehfehlern und damit zu einer verbesserten Lebensqualitat der Patienten fuhren.