Operatives Risikoprofil und Hör-Spracherfolg bei älteren Cochlea-Implantat-Patienten

Einleitung: Der Anteil der Cochlea-Implantationen bei Senioren hat in den letzten Jahren zugenommen und wird weiterhin steigen. Ziel war es, zu uberprufen, wodurch sich Senioren in Hor-Spracherfolg, Komplikationen und Rehabilitation von jungeren Patienten unterscheiden. Patienten und Methoden: Untersucht wurden uber 60-jahrige Patienten, die 2007–2012 mit einem CI versorgt wurden. Unterteilt in 60–70-Jahrige (Gruppe I) und uber 70-Jahrige (Gruppe II) wurden praoperativ bestehende Risikofaktoren anhand der ASA-Klassifikation sowie postoperative Komplikationen analysiert. Die Evaluation der Lebensqualitat nach CI-Implantation erfolgte mittels Fragebogen. Der Hor-Spracherfolg wurde mittels Freiburger und OLSA-Test uberpruft. Als Kontrollgruppe (Gruppe K) dienten Patienten zwischen 40 und 59 Jahren. Ergebnisse: Das Kollektiv umfasste 94 Patienten, davon 29 aus der Altersgruppe>70 Ja. Keiner der Untersuchten erlitt postoperativ schwere Komplikationen oder bleibende Schadigungen. Im Freiburger Sprachaudiogramm erreichten die Probanden der Gr. II 1 Jahr postoperativ eine Verstandlichkeit fur Zahlen von 95% bei 65 dB und fur Einsilber von 50% bei 65 dB. Damit lag der Hor-Spracherfolg der Gr. II nicht signifikant unter dem der Gr. I und der jungeren Kontrollgruppe. In der Befragung zur postoperativen Lebensqualitat wurde von beiden Gruppen eine Verbesserung der Teilnahme am Sozialleben angegeben. Diskussion: Das Alter allein stellt keine Kontraindikation zur Implantation dar und hat nur geringen Einfluss auf den Hor-Spracherfolg; allerdings verlauft die Lernkurve der Senioren flacher. Mogliche operative Risiken, bedingt durch Komorbiditaten, sind vorzeitig zu berucksichtigen.