Ampulla vaterinin primer taşlı yüzük hücreli karsinomu: Olgu sunumu ve literatür özeti

 Ozet Ampulla vaterinin tasli yuzuk hucreli karsinomu, adenokarsinomun nadir bir varyantidir. Tasli yuzuk morfolojisindeki hucreler; intrasitoplazmik musin iceren berrak sitoplazmali, hiperkromatik, ekzantrik nukleuslu hucrelerdir. Bazi calismalarda immunohistokimyasal sonuclara gore ampuller tasli yuzuk hucreli karsinom intestinal, pankreatobiliyer ve mikst tip olmak uzere uc subtipe ayrilmistir. Bazi yayinlarda dorduncu tip olarak gastrik tipten de soz edilmektedir. Bu calismada 60 yasinda erkek hastada ampulla vateri yerlesimli tasli yuzuk hucreli karsinom olgusunu sunduk. Duodenum muskuler duvarini infiltre eden tasli yuzuk morfolojisindeki hucrelerde PAS-Alcian Blue ile intrasitoplazmik musin birikimi tespit edildi. Immunohistokimyasal incelemede tasli yuzuk hucrelerinde MUC1, MUC2, CK19, CK20, CDX2 pozitif; CK7 fokal pozitif; MUC5AC yer yer zayif pozitif saptandi. Intestinal tip ile iliskili MUC2, CK20, CDX2 antikorlarinin ve pankreatobiliyer tip ile iliskili CK7, CK19, MUC1 antikorlarinin bir arada pozitifligi nedeniyle olgu mikst tip ampulla vateri tasli yuzuk hucreli karsinomu lehine degerlendirildi ve literatur isiginda prognoz ve tedavi acisindan tartisildi. Anahtar sozcukler: Ampulla vateri, karsinom, tasli yuzuk hucresi.