Resultados de la implantación de un protocolo de fast-track en una unidad de cirugía colorrectal: estudio comparativo

Resumen Objetivo Implantar un protocolo de fast-track (FT) en una unidad de cirugia colorrectal, comprobando la seguridad de aplicacion del mismo, en pacientes sometidos a cirugia colorrectal electiva, mediante la evaluacion de las diferencias de morbilidad y estancia hospitalaria con respecto a un grupo control (GC) con cuidados tradicionales. Analizamos tambien la recuperacion funcional del grupo FT. Material y metodo Se compararon mediante un estudio de cohorte prospectivo con control no concurrente, un grupo de 108 pacientes intervenidos por cancer colorrectal entre 2008 y 2009, a los que se les aplico el protocolo FT y un GC de 147 pacientes intervenidos entre 2005 y 2007 de similares caracteristicas, con cuidados postoperatorios tradicionales. Resultados Fueron similares en ambos grupos las caracteristicas demograficas, el riesgo anestesico y los procedimientos quirurgicos realizados, con un mayor numero de pacientes con abordaje laparoscopico en el grupo FT. El cumplimiento de los items incluidos en nuestro protocolo FT fue elevado (72,2-92,6%). Se observaron complicaciones en 77 pacientes (52%) del GC frente a 30 (27,8%) en el grupo FT (p  Conclusiones La aplicacion de un programa de FT en cirugia colorrectal es segura, permitiendo una disminucion significativa de la morbilidad y la estancia hospitalaria, sin aumentar el numero de reingresos.