Progression of metabolic deterioration in first and second degree relatives of type-2 diabetic patients

Introduccion: el comienzo de la diabetes mellitus tipo 2 precede en varios anos el diagnostico clinico, y esta relacionado con algunos factores de riesgo aterogenicos y con la historia familiar de la enfermedad. Objetivo: identificar la presencia y evolucion de dichos factores y las alteraciones del metabolismo glucidico en familiares de pacientes diabeticos. Metodos: estudio de cohorte en 113 sujetos, familiares de primer y de segundo grado de pacientes que padecen diabetes tipo 2 y que no presentaban alteraciones conocidas del metabolismo glucidico. Se midio semestralmente la tension arterial, indice de masa corporal, lipidograma, glucemias (ayunas y posprandial), insulinemia e insulinorresistencia. Resultados: se encontraron valores medios elevados de indice de masa corporal, tension arterial y lipidos, los cuales se incrementaron de forma evolutiva. Se diagnosticaron 90 nuevos pacientes con alteraciones de este metabolismo y se observo un deterioro progresivo del metabolismo glucidico, la insulinorresistencia y la insulinosecrecion. Conclusiones: los familiares de primer y de segundo grado de pacientes diabeticos tipo 2 tienen una alta prevalencia de factores de riesgo aterogenicos, y evolucionan hacia el deterioro progresivo de estos y de la homeostasis glucidica.