Paciente con compromiso respiratorio controlado por una unidad pediátrica de hospitalización a domicilio

espanolFundamentos: El empleo de oxigenoterapia domiciliaria pediatrica se inicia en la enfermedad pulmonar cronica neonatal (EPCN), extendiendose posteriormente a otros pacientes con hipoxemia cronica. La frecuencia y necesidad de oxigenoterapia esta en crecimiento, esto, junto a los beneficios familiares, justifican la implantacion de un plan de tratamiento domiciliario. Nuestro objetivo con este trabajo fue conocer y describir las caracteristicas de los pacientes ingresados en la Unidad de HaD Pediatrica de un hospital de tercer nivel, el coste medio por paciente de la oxigenoterapia durante 13 anos de revision, y evaluar la calidad del servicio. Metodos: Estudio descriptivo retrospectivo mediante revision de las historias de los pacientes ingresados en hospitalizacion a domicilio pediatrica (HaD) de un hospital de tercer nivel (n=124) durante 13 anos (2000-2013), con descripcion de las distintas caracteristicas de la unidad, los pacientes incluidos y el coste. Posteriormente, se realizo analisis estadistico con t-Student. Resultados: Se analizaron 124 pacientes con hipoxemia cronica, con una edad media de 2,2 anos, siendo la causa mas frecuente las enfermedades pulmonares y entre ellas la EPCN. Estos pacientes representaron el 14,2% de los ingresos en HaD, y en el 60% fue posible la retirada de la oxigenoterapia por buena evolucion clinica. El Coste total medio por paciente fue de 1.991,1€, lo que supone un ahorro respecto a la modalidad de hospitalizacion convencional (3.988,91€) del 93% en nuestro centro. Conclusiones: El uso de oxigeno en HaD mejora la calidad de vida y supervivencia de nuestros pacientes, disminuyendo el numero de reingresos y costes hospitalarios. EnglishBackground: The use of paediatric home oxygen therapy is initiated in neonatal chronic lung disease; later it spreads to other patients with chronic hypoxemia. The frequency and need for oxygen therapy is growing; this, together with the family benefits, justify the implementation of a home treatment plan. Our objective with this work was to know and describe the characteristics of the patients admitted to the Pediatric HaD Unit of a tertiary hospital, the average cost per patient of oxygen therapy during 13 years of review, and evaluate the quality of the service. Methods: Retrospective descriptive study by reviewing records of patients admitted to home care hospital at home of a paediatric tertiary care hospital (n=124) for 13 years (2000-2013), to learn and to describe the characteristics of the unit and these patients, and costs. After that, it was done statistical analysis through t-Student. Results: 124 patients with chronic hypoxemia patients with mean age of 2.2 years. The most frequent cause was lung diseases, including ECPN as the most important. They accounted 14.2% of hospitalizations in home care hospital at home department, and 60% were achieved clinical stability. The mean cost was 1,991.1€ per patient, which supposes 93% of economical saving in comparison with conventional hospitalization (3,988.91€). Conclusions: The use of oxygen in HaD improves the quality of life and survival of our patients, reducing the number of readmissions and hospital costs.