Diseño de indicadores de calidad: el proceso del dolor agudo en el servicio de urgencias

espanolLa evaluacion de la calidad de la asistencia prestada en los servicios de urgencias pediatricas requiere herramientas como los indicadores de calidad, que contemplen sus aspectos mas importantes y permitan su monitorizacion. Dada la importancia del proceso del dolor en la practica clinica, es imprescindible disponer de indicadores que nos permitan evaluarlo de forma correcta, detectar situaciones de mejora y crear programas de autoevaluacion de la calidad. El objetivo de este trabajo es presentar el proceso de elaboracion de indicadores de calidad para la evaluacion del proceso del dolor en urgencias. El diseno de los indicadores se realiza por consenso de los autores y discusion en la Comision del Dolor del Hospital Sant Joan de Deu a partir de los existentes en adultos y las necesidades pediatricas. La metodologia para crear cada indicador es la misma que ha utilizado el Grupo de Trabajo de Definicion de Indicadores de la Agencia de Evaluacion y Tecnologia e Investigacion Medica del Servicio Catalan de Salud. Se disenan siete indicadores: dos valoran el diagnostico del dolor y cinco su tratamiento. La aplicacion de los indicadores disenados permitira saber si el proceso es adecuado e implementar medidas de mejora. EnglishThe evaluation of the quality of care delivered in the pediatric emergency department (PED) requires tools such as quality indicators, which consider the most important aspects and allow monitoring. Given the importance of the process of pain in clinical practice, it is essential to assess the current approach to the acute pain process in the PED and develop quality indicators for acute pain process evaluation. The aim of this paper is to present the process of developing quality indicators for the assessment of pain processing in the PED. The indicators' develop is done by consensus of the authors and discussion in the Pain's Hospital Commission. They are based on the adult's indicators and pediatric needs. To create each indicator we use the methodology recommended by the "Grupo de Trabajo de Definicion de Indicadores de la Agencia de Evaluacion y Tecnologia e Investigacion Medica del Servicio Catalan de Salud". Seven indicators are developed: two indicators about the pain diagnosis, and five about the pain treatment. The application of indicators developed let you know if the process is appropriate and implement improvement measures.