Natural healing process after partial glans excision while using novel haemostatic "Veriset TM patch": description of the technique and initial surgeon's perspective

Weibl P, Ameli G, Holzer A, Huebner W. Přirozený proces hojeni po castecne excizi glandu penisu za použiti nove hemostaticke naplasti VerisetTM - popis metody a prvotni pohled chirurga Prezentujeme prvotni pohled chirurga a výsledky castecne excize glandu penisu za použiti VerisetTM jako hemostaticke naplasti pro excidovane benigni a premaligni leze penisu. Pět pacientů (průměrný věk 61 let) podstoupilo celkem sest zakroků. Defekt byl překryt novou naplasti VerisetTM. Průměrna velikost leze byla 14 mm (rozmezi 8-22 mm). Leze postihovaly meně než 1/3 celkoveho povrchu glandu. Průměrna delka sledovani byla 9 týdnů (rozmezi 8-12 týdnů). Žadný z pacientů, s výjimkou jednoho, nevykazoval primarni lokalni onemocněni. V jednom připadě dobře diferencovane intraepitelove neoplazie (PeIN) potvrdilo konecne histologicke vysetřeni přechod do spinocelularniho karcinomu (G1R+3 mm). Tento pacient podstoupil druhý glans zachovavajici zakrok. Ve zbývajicich připadech prokazala histologie chronickou balanopostitidu (dva pacienti) a verruca vulgaris (dva pacienti). V casovem rozmezi 6 až 8 týdnů byla excidovana oblast glandu kompletně epitelizovana, přicemž vsichni pacienti byli spokojeni s konecným vzhledem a plně obnovili svoji sexualni aktivitu. Nedoslo k žadným zavažným komplikacim, ktere by vyžadovaly jakýkoli dalsi zasah. Nase prvotni zkusenosti by měly být pro urology motivaci pro provedeni dobře navržene studie za ucelem potvrzeni ucinnosti a bezpecnosti tohoto chirurgickeho přistupu.