Características de la cardiopatía isquémica en la mujer

La enfermedad arterial coronaria constituye la principal causa de muerte en el sexo femenino en los paises desarrollados. El conocimiento de las caracteristicas especificas de la misma es aun insuficiente. Los factores de riesgo cardiovascular clasicamente descriptos en la literatura, se asocian con un incremento del riesgo cardiovascular absoluto en las mujeres, pero con algunas particularidades destacables respecto a su impacto en el genero masculino. Tambien existen diferencias en la presentacion clinica de esta entidad en el sexo femenino. La sintomatologia mas atipica, la menor precision diagnostica de las pruebas no invasivas y la infrautilizacion de la angiografia coronaria dificultan el diagnostico de esta entidad. El tratamiento medico presenta diferencias significativas entre ambos generos. Dicha conducta no esta basada en la evidencia, sino en la subutilizacion de los recursos terapeuticos disponibles en la mujer. El tratamiento de reperfusion miocardica mediante angioplastia coronaria transluminal percutanea o cirugia de by-pass coronario tambien tiende a realizarse con menor frecuencia en el sexo femenino. Se puede concluir entonces que las mujeres con enfermedad arterial coronaria acceden con menor frecuencia a un adecuado abordaje diagnostico y terapeutico, tanto medico como intervencionista, lo cual seguramente incide en el caracter pronostico de la enfermedad. Es objeto de esta revision actualizar los conocimientos respecto a las caracteristicas de la cardiopatia isquemica en el genero femenino