Die Sentinellymphknotenbiopsie beim Mammakarzinom: Ergebnisse und Erfahrungen nach 500 Sentinellymphknotenbiopsien

Introduction: La biopsie du ganglion lymphatique sentinelle (GLS) est une technique tres propagee pour «axillary staging» pour des malades avec cancer du sein. L'avantage de cette technique est d'eviter les consequences genantes du curage axillaire lorsque les GLSs sont negatifs. Methode: De Mars 1998 a Mars 2002, 500 biopsies du GLS ont ete conduites. Pendant la periode d'apprentissage la biopsie du GLS et le curage axillaire ont ete faits dans 75 malades avec une sensitivite de 96,2% et un taux faux negatif de 3,8%. Apres cette periode d'apprentissage, on a fait la biopsie du GLS sans curage axillaire dans des malades avec des GLSs negatifs. Pour la detection du GLS la combinaison des techniques colorimetrique et radioisotopique a ete appliquee. Resultats: Les GLSs ont ete identifies dans 86,2%. Apres l'exclusion de malades avec une multicentricite ou une chimiotherapie neoadjuvante les GLSs ont ete identifies dans 94,5%. Les GLSs etaient metastatiques dans 41,3% et etaient negatifs dans 58,7%. Conclusion: La biopsie du GLS est une methode excellente pour «axillary staging» et une alternative pour le curage axillaire dans certaines malades avec cancer du sein.