Prise en charge de patients mineurs par les équipes de réanimation pour adultes : expérience pédiatrique, estimation de l’activité et difficultés ressenties par les soignants

Resume Les equipes de reanimation pour adultes sont rarement confrontees a la prise en charge de patients mineurs. Les objectifs de notre travail etaient d’evaluer la qualite de la formation pediatrique des unites de reanimation pour adultes, la charge de travail representee par l’activite de reanimation pediatrique et d’identifier les difficultes rencontrees lors de l’approche de patients mineurs. Une enquete prospective a ete conduite en Basse Normandie entre le 4 avril et le 1 er  septembre 2012 aupres des professionnels medicaux et paramedicaux, exercant dans un des 9 services de reanimation pour adultes. Un questionnaire evaluant leur experience pediatrique, leur activite pediatrique quotidienne et les difficultes rencontrees leur a ete adresse. Cent neuf reponses (26 medecins seniors, 18 internes, 38 infirmieres et 27 aides-soignantes) ont ete recues. Les trois-quarts (76 %) ont signale ne jamais avoir exerce dans une unite de pediatrie. Quarante-deux pour cent pensaient que la limite d’âge de la pediatrie etait officiellement de 15 ans et 3 mois, mais plus de 50 % souhaitaient voir cette limite a 16 ans ou au-dela. Quatre-vingt-treize participants (85 %) estimaient avoir une activite pediatrique dans leur pratique courante mais celle-ci restait rare. Des difficultes ont ete rapportees par 73 soignants (67 %). Il y a peu d’evaluations recentes de la qualite de la formation des reanimateurs pour adultes dans le domaine de la pediatrie et peu de donnees concernant le ressenti que ces equipes ont de la charge de travail et des difficultes que represente l’activite pediatrique dans leur pratique quotidienne.