Die „Big Five“ der Invasivität – Sinnhaftigkeit von Drainagen, Sonden und Kathetern in der kolorektalen Chirurgie

Das perioperative Management bei kolorektalen Resektionen ist haufig durch tradierte Vorgehensweisen und ausgepragtes Sicherheitsdenken gekennzeichnet. Evidenzbasierte Masnahmen, wie sie in Fast-Track- oder ERAS-Programmen etabliert wurden, werden hingegen seltener standardisiert angewandt. Viele Patienten erhalten daher im Rahmen elektiver kolorektaler Chirurgie weiterhin routinemasig zentralvenose Zugange, Periduralkatheter, Blasenkatheter, Drainagen und/oder Magensonden („Big Five“ der Invasivitat). In dieser Arbeit wird die aktuell vorhandene Evidenz zu diesen Masnahmen in der kolorektalen Chirurgie dargestellt. Zudem werden Ergebnisse mit Bezug zu den „Big Five“ aus dem eigenen Zentrum vorgestellt. Diese Arbeit zeigt auf, dass die „Big Five“ der Invasivitat klinisch nicht erforderlich und mit fehlender Evidenz belegt sind. Zudem fuhren sie haufig zu einer Einschrankung des Patienten.